シミの種類は大きく分けて5個＋1個
一般的に「シミ」として認識される症状は、その原因と出来かたによって大きく以下の種類に分類されます。
老人性色素斑（いわゆるシミ） 雀卵斑（そばかす） 肝斑（かんぱん） 炎症性色素沈着（傷跡などの残り） 脂漏性角化症（いぼの一種） ほくろ（シミと似ていても構造は別物）
老人性色素斑の原因と解消方法
老人性色素斑は、一般的に最もイメージされやすい「シミ」の事。
老人性色素斑は紫外線対策が重要
老人性色素斑が出来てしまう最大の原因は「紫外線」。とはいっても、紫外線を浴びたらすぐにシミができるというわけではありません。
① 紫外線で肌がダメージを受ける（ターンオーバーが乱れる）
メラニンは肌を守るために重要な役割を持つため、なくてはならないもの。
以上から、シミを作らない為にはメラニンを消す事ではなく、肌のダメージを防ぐケアが重要であり、そのために紫外線対策が大切と言えます。
肌の力を整えつつ、しみを薄くするケアを
老人性色素斑を解消するためには、まず肌の機能を高めて正しくターンオーバーを促す事が必要です。
医療ケアを利用すればもっとキレイに解消できる
ただし、老人性色素斑では肌の奥の方に固着してしまったメラニンが、どうしても肌のターンオーバーでは排出できない状態になっている事もあるため、完全に解消するためには皮膚科など医療機関でのケアが必要となる場合もあります。
雀卵斑（そばかす）の原因と解消方法
そばかすは鼻や頬周囲を中心に、細かい点状の茶色いシミが広がる症状。医療用語では雀卵斑（じゃくらんはん）と呼びます。
悪化させないためには紫外線対策が必要
そばかすもメラニンによって着色しているという点では老人性色素斑と同じですので、色が濃くなったり、範囲が広がったりしないようにするためにはしっかりと紫外線対策を行う事が必要。
ただし、老人性色素斑はしっかりとケアすれば予防できるのに対し、そばかすは遺伝的な原因のため完璧な紫外線ダメージのケアをしていても１００％の予防は出来ません。
そばかすにも医療ケアが有効
そばかすの色を薄くするためには、老人性色素斑と同様「ハイドロキノン」やレーザーによる治療が有効です。
肝斑（かんぱん）の原因と解消方法
肝斑は主に30代以降の女性に発生しやすいシミ。
ホルモンバランスの乱れが影響しているため、それまで肝斑が無かった人が、経口避妊薬（ピル）などを利用しはじめる事で発生するような場合もあります。
肝斑の治療はトラネキサム酸の服用が中心
肝斑の治療は「トラネキサム酸」という成分が配合された内服薬の服用が主です。
ただし、薬の服用をやめれば再度新しい肝斑が作られ始めるため、肝斑の解消にはトラネキサム酸を服用し続ける必要があるという難点があります。
肝斑はレーザーや光治療がNG（レーザートーニングを除く）
老人性色素斑やそばかすの除去に有効なレーザー治療ですが、肝斑の場合は基本的にNG。
ただし、唯一例外として利用できるのが「レーザートーニング」という技術を利用したレーザー治療で、従来のレーザーが肌の奥まで強い出力で光を照射し、メラニンのある細胞を破壊していたのに対し、レーザートーニングでは弱い光を分散させて肌に充てる事で、肌の浅い所にあるメラニンを分解していくというイメージのもの。
しかし、レーザートーニングは肌の浅い所にあるシミ解消に留まるため、レーザートーニングだけでシミを完全に解消する事は困難。そのため、肝斑を治療する際は基本的に内服薬による新しい肝斑シミの予防と、レーザーにより表皮に近い部分のシミ解消という2つを併用する事で行います。
炎症性色素沈着の原因と解消方法
ニキビ跡や怪我をした跡など、炎症を引き起こした部分で赤みや茶色い色が定着してしまう場合がありこれを「炎症性色素沈着」といいます。
予防には皮脂や炎症のケアが大切
炎症性色素沈着を引き起こす原因の一つがニキビ。ニキビは皮脂が毛穴につまって、そこにアクネ菌などが増殖する事で引き起こされる炎症ですが、この炎症が悪化してしまう事で真皮までダメージが及ぶと、色素沈着を引き起こしやすくなります。
炎症性色素沈着を予防するためには、こういったトラブルをまず回避しなければなりません。ニキビの予防であれば皮脂が過剰にならないようなケアが必要ですし、怪我などで炎症を引き起こしてしまった場合は、早めに殺菌など炎症が悪化しないようにしっかりとケアを行う事が大切です。
ニキビ跡の解消についてはこちら
脂漏性角化症の原因と解消方法
脂漏性角化症とは、見た目としてはシミが盛り上がって出来ているような形で、ぱっと見では色の薄いホクロという印象を持ちやすいようなシミです。
ホームケアでの解消は困難
脂漏性角化症は単純にメラニンが蓄積されているだけではなく、肌の細胞が異常を引き起こしている状態のできものですので、自宅での美白ケアによって解消していく事は困難。
レーザーや液体窒素での除去
脂漏性角化症の場合、老人性色素斑のようにレーザーを照射してメラニンの蓄積部分を分解するという方法が主に用いられますが、皮膚科で「できもの」を取る時のように、液体窒素で患部を凍結して取り除いてしまうという方法もあります。
シミとほくろの違い
最後に、シミではありませんが形状によって間違われやすいのがホクロ。
そのため、シミはメラニンを排出していけば自力のケアでも薄くしていく事が可能ですが、ほくろはメラニンそのものであり、自然と排出されるという事がまずないため、ホームケアが意味をなさないという違いがあります。
シミとほくろの違い詳細
シミの種類をしっかりと見極めて対策を！
以上のように、一口にシミと言っても紫外線、遺伝、ホルモンバランスなどその原因も様々で、それぞれの原因に合わせた対策を行う事が、予防にも改善にも大切です。
